十月怀胎,一朝分娩。相信所有妈妈都会对生孩子时的感受刻骨铭心!
为确保新妈妈的顺利生产,避免分娩时造成新妈妈私处严重撕裂、保护胎宝宝头部免受太大压力,一般会进行会阴侧切。
什么是“侧切”?
会阴侧切术是为了胎儿顺利出生的一种手术,是指在胎儿的头快要露出阴道口的时候,对会阴附近进行局部麻醉,用剪刀在会阴处剪开一道小口子,让产道口变宽,帮助宝宝顺利娩出。侧切可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉。
什么情况需要侧切?
胎儿过大
很多巨大儿的顺利分娩都需要产妇进行会阴侧切,因为巨大儿的胎头比较大,分娩时拉扯力度过大会造成会阴深度撕裂,影响产妇产后的身体恢复。此外,胎儿胎位不正,胎头易被阻于阴道口,也需要侧切。
高龄产妇
高龄产妇(35周岁以上)怀孕的过程中出现并发症的机率较高,生产风险比适龄女性高。处于对孕妇的保护,医护人员会采取侧切来缩短生产时间,减少对母子的伤害。
产妇骨盆条件不好
太瘦的女性骨盆比较狭窄,自然分娩较为困难,需用吸引器或是产钳助产。或是产妇会阴组织弹性差、阴道口狭小、有炎症,胎儿娩出时可能会发生会阴部严重撕裂,这时也需要侧切来帮助分娩。
难产
难产时,为避免婴儿发生危险,尽快分娩,脱离缺氧的环境会需要用到阴道侧切。在胎头快露出阴道口时,医生会判断宝宝体重、个头等,决定是否要助产。
“侧切”后如何护理恢复?
呵护伤口
伤口压迫后会渗血,延长伤口的恢复周期,产妇在休息的时候选择一个尽量不要直接压迫到伤口的姿势,小心呵护伤口。
不要用力过度
很多产妇在生产完后有着不同程度的便秘,这也是正常的生理现象,不要太过焦虑。
有些产妇用力解便,反而导致了伤口崩裂,如果便秘不是很严重的话,可以适当的饮用些蜂蜜,多吃些新鲜蔬菜水果。
保持伤口的干燥,清洁
会阴处伤口容易感染,产妇要每天清洗外阴,要由前往后冲洗,避免细菌感染。勤换内衣裤,最好可以使用那些可以抗菌的安全卫生用品。恶露排出阶段,卫生巾要经常更换,勤换内衣裤,以保持伤口的清洁、干燥,防止感染。
另外伤口一定要擦干,保持外阴的干燥和清洁,促进血液循环,加速伤口愈合。
注意避免伤口发生血肿
新妈妈要尽量采取对侧卧位,也就是说如果会阴伤口是在左侧,那么最好采取右侧卧位,反之亦然。这样既可以减少对伤口的压迫,也可以避免伤口沾染恶露,造成感染。
需要注意的是,如果产后 24 小时内,伤口剧烈疼痛,同时伴有肛门坠胀感,则应立即请医生检查伤口,看看伤口周围是否出现血肿。
注意饮食
多吃富含蛋白质与维生素食物:如水果、鸡蛋、瘦肉等食物,因富含蛋白质与维生素,可促进血液循环、改善表皮代谢功能,有利于伤口的组织修复,以促进愈合的速度。
如何降低“侧切”的发生率
在预产期前几周按摩会阴
产妇洗净双手,剪短指甲,在手指上涂抹一点润滑剂,将手指轻轻伸进阴道,并向下按压,按压下去后停顿5秒即可,重复10次。之后用手指轻轻环形按摩触摸到的会阴底部,约3分钟,产妇应在妊娠最后几周每天重复按摩,每次5分钟。
盆底肌练习
平躺,闭上眼睛,用意识感觉找到会阴部位,吸气,感受会阴慢慢收紧向上提,可以的话默数数,数到8,注意不要把力量分散到其他部位。呼气,同时慢慢放松会阴,边放松边默数到8,重复5次之后改向左侧躺下休息。
产后6周避免性生活
通常,不严重的伤口3 ~ 4 天就不会痛了,而且只要没有出现感染,大约在产后4 ~6周后,会阴侧切术的伤口多半就应该完全愈合了。所以, 在产后6周去医院复查的时候,可以向医生咨询你伤口愈合的情况。如果医生允许,而且你也希望恢复性生活的话,就可以试着重新开始了。